“嗯，卡住了！”

马恩重重点了点头，俨然一张便秘一个月的黑脸。

“系膜肥厚，可以将系膜修剪后，多次从套管拖出。”

“！！！”

我日哦，马恩也是反应过来，这么简单！

操作自然是简单无比，只是第一次遇到这种情况下，又有两只大佬虎视眈眈，马恩自然是思维僵化。

在唐楼的提醒下，马恩才快速修剪，而镜头也是贴心的给了一个近距离，足够的亮度和视野。

这时候，马恩眼泪都快飙出来了，去他妈的手残脑残王大全，唐楼这种才叫主刀的贴心小棉袄。

如同憋了一个周的成年宿便，一泻千里，如释重负，容光焕发！

马恩太理解青平了。

是他，他也要唐楼这种扶镜助手，太好用了。

“阑尾比套筒粗，可预先装入标本袋中取出，可以有效的防止切口污染”

唐楼继续补充到。

“好嘞。”

马恩自己都没有意识到，整台手术的流程已经完全在唐楼的节奏之中。

一旁的青平轻轻的对着程建说道：“怎么样？”

程建没有说话，眼睛却是一亮，对于青平之前的提议，他也有些心动了，或许可以试试？

唐楼确实已经对腹腔镜的手术流程极为熟悉，而且应对突发状况也是进退有度，甚至在他的身上他感受到了一种只有资深主刀才有的气场，八个字总结就是：

指挥有度，挥洒自如。

由于这里患者的阑尾不仅仅是穿孔，还存在着坏疽，坏疽近边缘的处理非常有讲究的。

坏疽边缘距离盲肠的距离不同，坏疽的程度不同，所采用的方式也是不同的。

马恩虽然在麦氏切口法下尝试过，但是在腹腔镜手术中也是第一次遇到，有想法，但是不是很确定。

“唐楼，你怎么看？”

马恩这一次是真心实意的再请教。

唐楼控制着镜头，又扫了一下阑尾根部，思索了几秒：

“马医生，你看这段阑尾根部坏疽边缘近距离距离盲肠5mm，我建议使用单纯结扎+8字盲肠浆肌层缝合处理。”

“为什么不用单纯结扎？”

一旁的程建也是来了兴致，直接提问？

马恩意外的看向了程主任，其实他也是有些疑惑的，因为他心里想的也是单纯结扎。

“单纯结扎适用于阑尾边缘距离盲肠5mm以上者，由于距离太短，单纯结扎后期容易开裂。”

程建点了点头，又继续发问：“那要是现在的边缘距离是3mm以内呢？”

马恩一旁瑟瑟发抖，还好程主任没有问自己，不然又要被痛骂一顿。

唐楼的语调没有任何变化：“要是在3mm以内，那就要单纯结扎+荷包包埋处理。这样才能最好的预防后期粪石感染。”

“那要是根部严重坏疽并穿孔，连荷包包埋都处理不了呢？”

听着程主任的夺命三连问，马恩大气都不敢喘一口，又是慌，又是羡慕，慌当然是自己，羡慕就是唐楼了，如此高难度的三连击面前侃侃而谈。

要是他马恩该多好。

真是秀啊!

果然，唐楼给出了最后一个正确答案：“那就只能使用endo-gia切割闭合器处理。”

得到了满意的答案程建终于安静下来。

在唐楼的国服辅助之下，马恩很是完美的完成了这一例超出他能力范围的腹腔镜下阑尾炎切除术。

程建在离开手术室之间，对着青平说了一句：

“我改主意了，同意唐楼开始主刀腹腔镜手术。”