当唐楼前两小问的答案出来之后,原本有些困倦的评审室之中,一下子精神了。
“不会吧,他竟然真的将这两小题都答出来了?”
刁席文瞪大了眼睛,仿佛是第一次认识唐楼一般,这两个小问题绝对不是靠运气能够答对,除了扎实的基础,还需要现场的敏锐观察和筛选正确信息流的魄力。
“漂亮,小唐!”
最边上的沈军击了一下掌,若是放在平时,以他的地位早就惹人不快,但是现在其余的主任不但没有反感,而是有些讶异!
“沈主任,你们这次的实习生代表,可以啊!即便天赋不如杨铭等人,但是至少在面对困境的心理素质,他绝对是今日场中顶尖的。”
盐市的主任夸赞道。
“是啊,小唐心里素质确实可以,临场的决断,也是让我佩服的。”
沈军自豪的说道,第一次在评审室这般的朗声说话,长脸!
毕竟,能够回答对如此刁钻的问题,确实让人侧目。
“不错,不错,看来这一届的新人,真的是让人期待。”
杨晓东摸了摸自己的金丝眼镜,洪亮的嗓音总结。
林芳在程建的旁边若有所思,难道这个唐楼真的有几分本事?
程建则是老神在在的,摸了摸下巴,很是满意。
接下来,众人也是抖擞了精神,到要看看这个年轻人,会给大家多大的惊喜!
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“请医生简述下一步治疗方案,以及如何监控治疗反应?”
虚拟医生抛出了第二个问题,唐楼看着病患,略微思索便是很从容的给出了回答:
“第一,便是氧疗。给患者吸氧。监控方法则是氧饱和度控制在94%~98%之间”
“第二,雾化治疗。应给予支气管扩张剂,即β2受体激动剂如舒喘灵,最好是用一个氧驱的雾化装置,目的是缓解支气管痉挛。
由于患者是急性重症哮喘,雾化吸入2.5-5毫克的沙丁胺醇,若对初始治疗反应不佳,可重复使用或加入0.5毫克的异丙托吡酯。”
“第三,则是类固醇。目的是减少气道炎症。由于患者是急性重症哮喘,静脉注射氢化可的松。千万不能仅口服松龙,后者仅适用于不太严重的哮喘。”
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“这个唐楼,还真是厉害。第二问本来只要简单论述,只要答出氧疗,雾化治疗以及类固醇就已经可以了。竟然连具体的药剂,以及剂量都精准无比!”
“是啊,要是现实之中,由于第一步误诊为中度哮喘,在类固醇的使用中,很有可能误用了口服松龙。后果不堪设想。要是这道题目再出的深一点,其实在这一步,唐楼已经完全秒杀了所有人,包括杨铭。”
牛博林厚重的声音在评审室之中响彻,对于有人能踩一下杨铭,他乐意之至。
其余的主任也是点头认同,至少在这一题,到目前为止,唐楼的表现是无懈可击的!
评审室末端的沈军不住的点头,有些激动,看着唐楼,很是安慰。
将这一次的训练营名额给唐楼太明智了!
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“...对于治疗急性重症哮喘,最重要的检测,就是对干预措施的反应。需要定期测量peer和血气,并进行临床评估:症状、喘鸣程度、完成句子的能力、氧饱和度,以确保迅速识别没有治疗反应不充分的患者...”
唐楼说完之后,见到虚拟医生还没有反应,便是有些微微皱眉,吐槽了一句:“不是说简述么。”
评审室之中,负责计分的医师,其实是被唐楼如此详实的回答,镇住了,还在放空阶段,刚要给出得分,病房之中,唐楼带着有些不满的语气,再次响起。
“...要是你是我的助理医生,我一定给你一脚!都说的这么清楚了,还拎不清。听好了:
临床评估的详细特征:
第一临床症状:包括患者意识改变,是否精疲力竭,或者呼吸困难,有无低血压,紫绀,沉默胸或或心律失常的证据。
第二就是客观指标,具体为
pefr33%预测值,
o2饱和度92%
po28kpa,若是po2在4.5-6kpa,说明呼吸疲劳,无法维持高通气以促进氧合
...“
巴拉巴拉,唐楼又是好好的指导了一番,真有恨铁不成钢的主任医师训助手的架势。
评审室之中,计分员一脸黑线,这咋还秀上了?
在唐楼还要继续补充前,赶紧打断了他,语气有些幽怨,咬着牙:
“第二问回答正确,得分+6”